Les accidents chez les enfants  

En cas de corps étranger dans l'oreille

C’est un petit objet coincé dans l’oreille.

  Il faut
ne rien faire sauf si une extrémité est disponible mais dans tous les cas il existe des risques de lésions du conduit auditif externe,
s'il s'agit d'un insecte on peut essayer le lavage d'oreille en versant doucement de l'eau tiède afin de déloger l'intrus sinon il faut aller aux urgences,
 consulter un oto-rhino-laryngologiste (ORL),
 s'inquiéter si corps étranger inaperçu, écoulement de l’oreille et douleurs.

 Il ne faut pas
  essayer à tout prix d'extraire ce corps étranger qui ne fera que de l'enclaver plus profondément.

En cas corps étranger dans le nez

C’est l’accident fréquent chez les jeunes enfants qui s'enfoncent des petits objets dans leurs narines.

 Il faut
 tenter l'extraction à l'aide d'une pince si une extrémité est extérieure aux fosses nasales.
Sinon, consulter en urgence.
 s'inquiéter lorsque l'accident est passé inaperçu et que l'enfant présente des difficultés respiratoires ou un écoulement purulent.

  Il ne faut pas
 s'acharner à essayer de l'extraire, au risque de le repousser, car le corps étranger pourrait alors passer dans les voies aériennes.

En cas de corps étranger avalé par la bouche

Il s’agit le plus souvent de petits objets inhalés par les enfants de 1 à 4 ans : cacahuètes, petit morceau de jouet…

  Il faut
encourager ses efforts de toux, qui feront évacuer l'objet. L'enfant tousse violemment et devient tout rouge, il n'est pas en danger, il respire normalement.
appeler les secours d’urgence si l'enfant ne respire plus, ne tousse pas et devient bleu.
(suivant l'âge il faut pratiquer la manœuvre de Mofenson ou de Heimlich)

  Il ne faut pas
faire de geste, le faire vomir, le faire boire, le pendre par les pieds si l'enfant respire.
essayer de retirer le corps étranger à l'aveugle en cas d'asphyxie, au risque de l'enclaver plus profondément.

En cas de corps étranger dans l'œil

  Il faut
utiliser le coin d'un mouchoir ou une compresse en écartant délicatement la paupière. On peut retourner la paupière supérieure à l'aide d'une allumette, en demandant à l'enfant de regarder à l'opposé.
ne rien faire et aller consulter en cas d'objets coincés, plantés dans la cornée.
laver au sérum physiologique.
s'inquiéter si l'objet est planté dans la cornée, si l'objet est invisible et l'œil rouge et en cas de larmoiement, de photophobie (intolérance à la lumière).

  Il ne faut pas
utiliser de coton pour des soins oculaire (car pouvant laisser des fibres dans les culs-de-sac conjonctivaux et provoquer de nouveaux corps étrangers
tenter d'extraire un élément enclavé, planté dans l' oeil.

En cas de doigt coincé dans la porte

  Ne connaissant pas le danger, l’enfant place souvent ses mains sur les chambranles et les montants des portes en suivant les plus grands.
C'est alors qu'un doigt ou plusieurs sont pris dans une porte, une fenêtre, il y a écrasement avec section plus ou moins complète.

Il faut
garder son sang-froid
tenter de calmer l'enfant, on peut lui donner un antalgique par voie intra rectale, jamais par la bouche dans l'éventualité d'une intervention chirurgicale
examiner les lésions
appliquer un linge propre et sec
retrouver la partie sectionnée manquante, la placer dans un sachet fermé et la poser sur de la glace (en aucun cas le contact sera direct avec la glace).
se diriger rapidement aux urgences chirurgicales pédiatriques du secteur ou appeler le 15.

Il ne faut pas
appliquer de produit moussant, coloré ou alcoolisé sur la plaie, la tranche de section ou la partie sectionnée. Celle-ci ne devra pas être en contact direct avec la glace.
jeter ou ignorer la partie sectionnée.
donner de médicaments par la bouche. si on donne des antalgiques, ce sera par voie intra-rectale,
même s'il ne s'agit que d'un ongle, le récupérer pour le repositionner afin que le nouvel ongle repousse correctement.

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