Vos droits

 Vous partez en Autriche

Quelle protection sociale ?
Comment accéder aux soins médicaux ?
Que faire en cas d'hospitalisation ?
Que faire en cas d'arrêt de travail ?    
 Bon à savoir
 
Quelle protection sociale ?

Votre séjour est temporaire
Vous êtes de nationalité d'un pays de l'Espace Économique Européen.
Vous-même ou un membre de votre famille partez en séjour touristique en Autriche.

Lors de votre séjour, vous avez besoin de recevoir des soins médicaux urgents.
Sachez que vous avez droit aux prestations médicales et pharmaceutiques de la Sécurité Sociale autrichienne à condition de respecter certaines formalités.

Avant votre départ en Autriche, n'oubliez pas de vous munir du formulaire E 111 délivré par votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie.
Comment accéder aux soins médicaux ?

En Autriche, vous devez adresser à la Caisse Maladie Régionale compétente (Gebietskrankenkasse) de votre lieu de séjour en présentant le formulaire E 111.
Au vue de ce document, la Caisse autrichienne établit une feuille de maladie (Krankenkassenscheck) et communique les adresses des médecins conventionnés.

Vous avez le libre choix du médecin figurant sur la liste communiquée par la Caisse autrichienne.
S'il s'agit de soins urgents, vous pouvez bénéficier gratuitement des soins médicaux sur présentation du document précité au médecin conventionné de votre choix.
Si vous devez consulter un médecin spécialiste, une prescription d'un médecin conventionné est nécessaire.

Important
Vous devez payer la totalité des frais engagés pour les soins reçus dans le cas suivants :
si les soins ne sont pas urgents,
si vous choisissez de consulter un médecin non affilié à une Caisse Maladie Régionale,
si les soins étaient urgents et que vous n'avez pas accompli les formalités précitées, gardez toutefois vos factures ou notes d'honoraires.
Lors de votre retour en France, vous pourrez les présenter à votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie qui procèdera éventuellement à un remboursement dans la limite des tarifs s'ils ne dépassent pas un certain montant.

Comment vous procurer les médicaments dans une pharmacie (apotheke)?
Les médicaments prescrits par le médecin seront fournis gratuitement par le pharmacien sur présentation de l'ordonnance. Seuls des frais d'ordonnance toujours modiques devront être acquittés.
  Que faire en cas d'hospitalisation ?

 Si une hospitalisation est nécessaire, le médecin consulté se chargera d'établir un ordre d'hospitalisation.

En cas d'urgence, l'accord peut aussi être demandé par les services administratifs de l'hôpital à la Caisse Maladie Régionale.
  Que faire en cas d'arrêt de travail ?

Vous devez envoyer le certificat d'incapacité de travail à la Caisse Maladie Régionale.
Cet organisme est présent dans chaque land de l'Autriche.

Bon à savoir

Vous n'avez pas la nationalité d'un pays ne l'Espace Économique Européen, les dispositions précitées ne pourront pas s'appliquer.
Pour des soins urgents, vous pourrez toutefois, lors de votre retour en France présenter les factures ou les notes d'honoraires acquittées à votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie en vue d'un éventuel remboursement.

En cas d'arrêt de travail, vous ne pourrez pas prétendre à l'attribution d'indemnités journalières.

Vous vous déplacez en Autriche pour y recevoir un traitement médical (soins programmes).
Vous devez obtenir, avant votre départ, une autorisation de votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie.
L'accord est obtenu sur présentation d'un certificat établi par votre médecin traitant. Il sera soumis à l'avis du Médecin Conseil de votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie.
En cas d'accord, le formulaire E 112 vous sera délivré. Vous pourrez alors bénéficier des soins médicaux gratuits.
Mais attention, dans cette situation, aucune facture ne sera remboursée à votre retour en France.

Par contre, si vous n'avez pas la nationalité d'un pays de l'Espace Économique Européen, vous ne pourrez pas obtenir le formulaire E 112.
Dans ce cas, les factures acquittées seront remboursées par votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie.

Vous êtes pensionné et vous vous établissez en Autriche
Vous aurez droit aux mêmes prestations que celles prévues par la Sécurité Sociale autrichienne pour ses assurés.

Pour cela, munissez-vous du formulaire E 121 délivré par l'institution française qui vous verse votre pension (Caisse Primaire d'Assurance Maladie pour une pension d'invalidité ou d'accident du travail; Caisse Régionale d'Assurance Maladie pour une pension vieillesse).
En tant que pensionné, n'oubliez pas de demander le formulaire E 111 en cas de séjour temporaire dans un autre pays de l'EEE, y compris la France.


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